脑血栓后遗症是有可能会导致偏瘫的，但是不是所有的脑血栓都会导致偏瘫。

如果脑血栓的病灶位于内囊膝部、脑桥基底部，或者一侧大脑半球大面积脑梗死，是很有可能会遗留有偏瘫后遗症。如果脑血栓的病灶位于脑叶、丘脑等部位，一般不会遗留有偏瘫后遗症。

脑血栓后遗症是否会遗留有偏瘫，主要看发生病灶的部位是否累及锥体系统。当脑血栓出现偏瘫后，首先应口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。其次，应早期给予康复治疗，减少致残率。