小拇指关节处鼓了个包疼痛，通常采用药物治疗、手术治疗等治疗方法。

1.药物治疗。小拇指关节处鼓包且伴有疼痛，可能是由于常吃嘌呤含量高的食物，导致体内高尿酸，引起痛风而导致。可在专业医生指导下，服用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。还可能是骨性关节有炎症、骨关节纤维化，导致关节鼓包、疼痛，可以采用非甾体类消炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.手术治疗。小拇指关节处鼓个包且伴有疼痛，还可考虑为小拇指脂肪瘤。脂肪瘤是由于脂肪堆积而引起，可以做病理检查，进行手术切除。小拇指关节处鼓包且疼痛，还可考虑为小拇指腱鞘囊肿，多为韧带、腱鞘上结缔组织因营养不良出现退行性病变而引起囊肿，或因外伤导致关节囊破损所致，通常建议手术切除腱鞘囊肿。