眼睛痒得厉害主要有以下这种情况：

1.眼睛痒涩症状严重多见于过敏性病变，例如过敏性结膜炎、过敏性角膜炎、接触性睑皮炎等，患者或接触过敏性物质或患有过敏性鼻炎等，受季节等外界环境影响较大。可适当通过眼周冷敷镇静止痒，治疗上及时点用抗过敏眼药水。

2.病情较重的干眼症患者，会有眼睛极度干涩、发痒、分泌物增多等表现，需对症治疗，给予人工泪液眼药水以满足正常所需，睑板腺功能异常者可考虑眼部热敷和睑板腺按摩等。