下咽癌是可以出现颈部淋巴结转移的情况，淋巴结转移说明患者病情比较晚。

对于出现颈部淋巴结转移是可以出现颈部无痛性的包块，随着疾病的进展可以出现淋巴结融合、粘连、活动度差及疼痛的症状，严重的颈部淋巴结是可以导致呼吸困难、进食困难的症状，出现颈部淋巴结转移是不建议手术治疗。

如果患者没有确诊为颈部淋巴结转移，是可以采取颈部淋巴结活检病理确诊，对于下咽癌出现颈部淋巴转移，是需要采取放化疗综合性治疗，其次可以针对颈部转移的淋巴结，放置碘125粒子治疗。