缓解虫牙疼得厉害的常用方法有局部冷敷、口服用药和手术治疗等。

1.局部冷敷。可以用敷冰块或含冷水等方式进行局部冷敷，促进毛细血管收缩，从而减缓疼痛感的蔓延，还能加快牙龈红肿部位的消散。

2.口服用药。虫牙很有可能由牙齿炎症引起，需要口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片和罗红霉素分散片的消炎药，还需要服用具有镇痛作用的非甾体抗炎药，如氨酚双氢可待因片、对乙酰氨基酚缓释片和布洛芬缓释胶囊等。

3.手术治疗。疼痛剧烈难解，需要切开牙髓减压和释放脓液，若有虫洞还需用合适的材料填补虫洞。