骨旁骨肉瘤不是良性的。

骨旁骨肉瘤是从恶性肿瘤细胞直接演变而来的骨以及骨基质，所以临床上绝大部分的骨旁骨肉瘤都是恶性，在发病的早期阶段就会有远处转移现象。骨旁骨肉瘤基本上只有高度恶性和低度恶性两种说法，没有良性和恶性的说法，相对骨旁骨肉瘤属于低度恶性肿瘤。

如果是发现比较及时，再通过系统的术前化疗、手术以及术后化疗等，超过70%的患者还是能够很好的痊愈，只有少部分患者治疗效果不好。