子宫内膜厚一直出血最好是要做活检，而且做活检之前，最好是要进行宫腔镜的检查，要在宫腔镜下进行刮宫手术。因为子宫内膜厚又一直出血，有可能会存在子宫的内膜病变。

如果是单纯的子宫内膜增生，有些可以通过服用药物进行治疗。但是如果伴有不典型增生，就属于子宫内膜癌的癌前病变，就要积极的干预。尤其是绝经后的女性出现子宫内膜厚一直出血，一定要警惕子宫内膜癌的可能。所以，还是建议进行宫腔镜检查，同时进行子宫内膜的活检。

因为，再有经验的医生进行刮宫，如果盲刮很容易造成遗漏，只有在宫腔镜下进行刮宫，才能够比较全面，不会造成漏诊。刮宫活检后要将子宫内膜送病理检查，而且刮宫后一定要注意休息，要预防感染，要根据病理结果选择下一步的治疗方案。