血压高压200多毫米汞柱如果不尽快进行控制，是有可能引起脑出血发生。因为这么高的血压可以引起颅内血管的小动脉瘤破裂，从而造成脑出血的发生。

对于血压高压200多毫米汞柱的患者，需要尽快地把血压降低到安全的水平，常常需要静脉使用降血压的药物来进行血压的有效控制。可以选择硝酸甘油、硝普钠等治疗的药物，然后选择适合患者的临床一线口服降血压药物，把血压进行长期的有效控制。

同时，还要保持良好的生活方式，积极地控制患者相关的危险因素。