痔疮长期脱在肛门外，说明患者病史较长、病情复杂，建议手术治疗，将痔疮组织切除，从而治愈病变。

结合患者病情可以采取传统外剥内扎手术方式或者微创PPH手术方式。由于痔疮长期脱出在肛门外很容易发生病变组织水肿，受到肛门挤压可形成嵌顿痔，形成血栓性外痔导致患者出现局部疼痛，出现病变组织缺血、坏死等问题。

因此，为了避免上述病情出现，建议患者及早手术治疗，切除病变组织从而达到治愈目的。手术后，需要定期复查，确保伤口顺利恢复。