心衰的原因包括心脏负荷过重以及原发性心肌损害。但是，最基础的原因是心肌病变。例如心肌炎、心梗、扩张型心肌病，也有可能是糖尿病、甲状腺功能亢进等都有可能引起心衰。

另外，高血压、肺动脉高压、主动脉狭窄也是引起心衰的主要原因。容量负荷过重也是引起心衰的原因，例如血液反流、大量快速输液等。

此外，心律失常、呼吸道感染、过度消耗体力、情绪激动等也是导致心衰发生的诱因。所以，一旦出现心衰症状，一定要到医院进行系统性诊断及治疗。