肛周炎和肛周脓肿是有区别，这完全是不同的两种疾病。

肛周炎主要是肛门部位会出现瘙痒、疼痛，分泌物增多，皮肤可能出现糜烂、溃疡。在慢性期可以出现苔藓样的皮肤改变，肛门局部出现轻度的红肿，有渗出液，严重时会有大量的脓性分泌物并伴有臭味。主要是以药物治疗为主，需要用敏感的抗生素抗感染治疗。

肛周脓肿是属于化脓性的炎性疾病，肛门局部会出现红肿、热痛，形成脓包。脓包里面有大量的脓性分泌物，但不会引起局部皮肤糜烂、苔藓样变。一旦形成肛周脓肿，需要做手术治疗，药物治疗不能完全治愈。