少部分前列腺癌晚期扩散是可以影响耳朵的。

比如当前列腺癌的细胞扩散到颅骨的时候，就可能会影响到与听觉相关的骨头，从而引起病人出现听力下降、耳鸣等症状；另外，当前列腺癌发生脑组织内转移的时候，也可能会影响到与听觉有关的神经中枢，从而引起听力下降、耳鸣，也可以出现眩晕的症状。

所以，如果前列腺癌晚期的病人出现了上述听觉的异常，可以做头部的增强核磁共振检查发现脑组织或者颅骨的病变。如果确诊了前列腺癌发生了脑组织的转移，或者发生了颅骨的转移，就要按晚期前列腺癌的治疗原则进行治疗。