食管狭窄不一定是食管癌。

食管狭窄是指食管管腔由于食管溃疡瘢痕形成、食管肌肉舒张功能障碍，或者食管占位性病变导致的狭窄，分为食管良性狭窄和恶性狭窄。食管良性狭窄一般与误服强酸、强碱等腐蚀性液体，腐蚀食管黏膜形成溃疡进而形成瘢痕、食管早癌环周黏膜剥离术后创面溃疡愈合形成瘢痕、贲门失弛缓症，以及体积较大的食管平滑肌瘤或者间质瘤有关系；而食管恶性狭窄是食管癌导致的。

食管狭窄可以导致吞咽困难、恶心、呕吐等症状。一旦发生食管狭窄，需要明确食管狭窄原因，可以内镜下行食管扩张术、POME术或者食管支架置入术治疗。若存在食管癌导致的食管狭窄，及时外科手术治疗，术后辅助放化疗。