怀孕一个月肚子疼，阴道出血，可能是先兆流产的表现。

如果阴道出血比较少，肚子疼比较轻微，可以通过保胎治疗来改善；如果阴道出血多，腹痛进行性加重，这种情况可继续发展；导致难免流产或者不全流产，这种情况需要进行清宫治疗。此外，出现肚子疼、阴道出血，也不排除宫外孕的可能性。

宫外孕也会出现肚子疼，阴道出血。建议怀孕40天左右，最好去医院做一下B超检查，确定是宫内孕还是宫外孕，这样才能决定下一步如何处理。如果是宫外孕，一定要尽早住院治疗，避免发生输卵管破裂，引起严重后果。