确定子宫破裂了必须要刨宫产才可以吗

确定子宫破裂，必须要剖宫产才可以。因为子宫破裂以后，胎儿马上会死亡。子宫破裂如果不及时修补，会出现失血性休克，短时间里可能危及孕妇的生命。另一方面，如果等待的时间长，很容易发生子宫感染，感染严重需要切除子宫。另外，时间长有可能会引起凝血功能的改变，继发弥散性血管内凝血，很难纠正。

所以，确定子宫破裂了以后，必须要剖宫产。在取出胎儿的同时，如果子宫破口整齐，距破裂时间短，无明显感染，患者全身状况差，不能承受大手术，可行破口修补术。

如果子宫破口大，不整齐，有明显感染者，可行子宫次全切除术。破口大，撕裂超过宫颈的应行子宫全切术，术后应大量广谱抗生素控制感染。