4岁的宝宝脸上有白斑的时候，最常见于以下几种情况：

1.缺乏微量元素。比如缺乏锌、铁、钙、镁，缺乏这些微量元素都可以造成宝宝脸上有白斑。如果确诊是缺乏微量元素，要及时给宝宝补充微量元素。

2.宝宝既往脸上患有湿疹，或者皮肤被划伤的情况下，形成一个小的瘢痕。随着岁月的增长，这些白色的瘢痕会逐渐消失。

3.白癜风。白癜风也会在宝宝的脸上出现白斑，出现白癜风要及时去皮肤科就诊。

4.如果肠道内有蛔虫，也可以在宝宝的脸上出现白色的瘢痕，也就是虫斑。