痔疮脱出严重是不会变成肛裂的，肛裂的发生是因干结质硬的大便在排出时，通过肛管将肛管的皮肤划伤、撕裂，从而形成的梭形小溃疡。

而痔疮脱出是指排便时内痔自肛内脱至肛外，脱出严重时，不能自行还纳肛内，而且会因长时间的脱出导致组织发生水肿、增大，受到肛门括约肌卡压后，出现剧烈的疼痛。

这两种疾病有不一样的病因，临床表现也不同，所以不能混为一谈。而且这两种疾病因临床表现完全不同，所以也很容易鉴别，治疗上也应采取不同的治疗方法。具体的应到正规医院的肛肠科就诊，听从肛肠科医生的建议。