B超是不能检查出直肠癌的，超声检查不是消化道病变的首选检查方式，直肠癌主要做的影像学检查是核磁共振，消化道钡透的作用也不大，不作为常用的检查方式。

而平时的工作中，确诊直肠癌的主要检查方式是肠镜，肠镜可以直观地观察到病变的形态特点，与肛门的距离，并取病理组织做检查。

而做核磁共振的目的主要不是为了确诊，磁共振有非常好的软组织分辨率，能清晰显示病变与周围结构的关系，有利于判断病变分期，从而确定治疗方案。