碘治疗甲亢以后睡不着，有可能是由于甲状腺细胞破坏过多，大量释放入血液中，导致血中甲状腺激素水平一过性升高，机体过于亢奋，从而出现失眠。

严重时甚至可能诱发甲亢危象，是放射性碘131治疗甲亢，比较常见的并发症之一。而甲亢病情得到平稳以后，又由于早期甲状腺细胞被破坏，释放入血中的甲状腺激素过多，导致出现永久性的甲减，需要终生服用甲状腺素片替代治疗。

所以使用放射性碘131治疗的时候，一定要把握好适应症，特别严重的甲亢，就不太适合用这种方式治疗。