严重肛裂需要做手术。

肛裂的主要症状是肛门疼痛，严重肛裂会出现排便时和排便后，肛门剧烈疼痛 ，有时疼痛持续时间长达数个小时，每天都会惧怕排便，长时间会产生便秘，便秘和肛裂疼痛交替出现，形成恶性循环，严重影响工作和生活。

肛裂引起的肛门疼痛，主要是由于内括约肌痉挛引起，排便时会出现肛门撕裂样疼痛，便后疼痛减轻，随着内括约肌痉挛，又会出现疼痛加重，手术治疗切除部分内括约肌，可明显缓解肛门疼痛。