心跳慢手冷，有可能是由于心跳慢导致心脏泵血量的减少，造成四肢末梢，包括手部的血液循环量减少引起。大多数情况下，心跳慢存在交感神经系统的兴奋性降低，这样会使血管相对处于收缩状态，会导致血液循环的速度减慢，新陈代谢速率也会减慢。所以，往往会出现手脚冰冷的症状。

手脚冰冷也可能是由于植物神经功能紊乱引起的，跟心跳慢并没有直接关系，而心跳慢可能是窦性心动过缓，也可能是房室传导阻滞或者是病态窦房结综合征引起。

所以，对于心跳慢，可以通过心电图、24小时动态心电图、心脏电生理检查等明确其具体原因。