怀孕早期有出血现象，不一定都是先兆流产，也有可能是宫外孕。

孕早期出血时，需要做彩超确定孕囊位置，确定宫内孕并发育良好时，表示先兆流产。但是只是先兆流产，并不代表绝对会流产，先兆流产只有一部分人群最终会流产。大多数经过保胎治疗，最终的结局还是正常的；如果怀孕早期的出血，经过保胎后，仍会有持续的阴道出血，或者出现出血量明显增多、腹痛加重，随着时间的进展，最终可能出现难免流产。

也有一部分怀孕早期的出血，是胚胎组织本身质量很差而导致的，彩超就会提示孕囊发育不良，抽血化验hcg上升缓慢或者下降，这时候出血，就是属于在自然流产的过程中了。也有的孕早期出血时，做彩超宫内未看到孕囊，就需要结合hcg评估宫外孕的风险了。