胃不舒服伴有体重下降，并不一定都是得了胃癌。

无论是发生胃癌还是其他的一些良性疾病，只要影响到病人的进食和营养，都可能会出现胃不舒服、体重下降的症状。尤其在胃癌早期阶段，常常会伴有胃部不适、隐痛，进食之后饱胀不适加重的现象。而由于进食的减少，就可以出现体重的下降。而早期胃癌所伴有的这些消化道症状，都是一些非特异性的表现。除了见于胃癌病人之外，也常常会发生在一些慢性胃炎和胃溃疡的病人。

所以，并不能根据病人出现胃不舒服、体重下降，就确认是得了胃癌，关键的是做胃镜的检查。如果发现胃内的病变，可以取病变的组织做病理学检查，进一步的确诊。