尿路感染肾区疼痛,首先要明确病情,再进行治疗。建议完善尿常规、肾功能、泌尿系彩超、尿培养加药敏等检查。如果只是单纯尿路感染引起的肾区疼痛,根据尿培养以及药敏结果选择对致病菌有效的抗生素积极控制感染,感染治愈后,肾区疼痛自然就消失了。
如果尿路感染合并有尿路梗阻,还需要积极解除尿路梗阻的问题,比如有肾结石、输尿管结石,可以考虑体外超声碎石术排石。如果结石大于2.5cm,则往往需要手术取出结石,如果结石在肾盂或下肾盏处,可用微创手术经皮肾镜取石或碎石治疗。
如果结石卡顿在输尿管中下段,可经尿道逆行输尿管镜下取石或碎石术治疗。如果是肾脏肿瘤合并尿路感染引起的肾区疼痛,积极抗感染的同时需要外科手术切除肾脏肿瘤。
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