头颅骨折的严重程度，要根据头颅骨折错位情况和有无血肿形成来判断。

如果骨折错位不明显，没有明显的血肿形成，观察2到3天后，复查颅脑CT，没有继发出血的情况出现，这类骨折就不算很严重，继续留院观察即可。如果骨折错位比较明显，一般都会出现比较明显的颅内血肿，会对脑组织造成挤压伤，这类骨折是很严重的，需要进行急症手术。

由于头颅骨折是遭受暴力所致，有时骨折即使没有明显错位，但会伴有颅内血肿形成，如血肿较大，这类骨折也属于很严重的骨折，也需要手术治疗。