异位妊娠能否药物治疗，需要结合患者的具体病情，以及包块的大小和HCG值的高低来决定。

异位妊娠通常有两种治疗方法：

一、是手术治疗。

二、是药物治疗。

对于生命体征平稳没有腹痛，以及腹腔内出血的患者，妊娠病灶的包块小于4厘米，并且抽血化验HCG值低于2000的情况下，患者有保留输卵管的意愿，并且同意选择药物治疗的情况下，可以考虑药物治疗。如果患者的病情不稳定，虽然包块儿小于4厘米，并且HCG低于2000的情况下，也不能选择药物治疗。所以具体治疗方式，还需要结合病情来判定。