目前临床上使用的一线降压药物都有副作用，如利尿剂的不良反应是低钾血症和影响血糖、血脂、血尿酸的代谢。

β受体拮抗剂的主要不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。钙通道阻滞剂的不良反应主要是在开始治疗时有反射性交感神经活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。

血管紧张素转换酶抑制剂主要不良反应是刺激性干咳和血管性水肿，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的不良反应与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但是发生率明显下降。