胸部疼痛需不需要做CT检查，需要临床医生结合面诊和体格检查，经过初步诊断后，再决定是否有需要。

临床上可以引起胸部疼痛的疾病有很多，如果是肺炎、肺气肿、支气管炎、气胸等引起，同时患者还伴有咳嗽、咳痰等症状，需要做胸部CT明确具体原因。

如果考虑是由于心脏疾病所致，比如心肌炎、心绞痛等疾病所引起，需要再进一步做心脏超声检查、心电图、24小时动态心电图检查，明确诊断。此外，如果患者有恶心、呕吐、反酸等症状，需要先做胃镜检查。因此，一定要遵照医生的指导进行检查，明确病因。