临床上单纯凭借肺癌肿瘤5cm，不能准确判断明确的临床分期，还需要结合肺癌肿瘤区域淋巴结的转移情况以及远处脏器转移，这两个方面情况来综合评估、判断分期。

根据肺癌肿瘤5cm这一项指标，说明原发灶已经超出了一期的范围。因此，临床分期存在二期、三期，以及四期三种可能性。

肺癌肿瘤5cm，没有肺内其他部位的波及、没有远处以及周围淋巴结转移，临床上属于二期。如果出现了区域淋巴结转移，但是还没有造成远处的转移，则属于三期。只要有远处转移，都属于四期。