诊断盆腔炎一般需要根据患者的临床表现、医师的妇科检查以及血常规、C反应蛋白、超声等检查综合诊断。一般盆腔炎的诊断标准:
第一,有明显症状如腹痛、发热、阴分泌物增多等。
第二,妇科检查:宫颈明举痛,或子宫有压痛,或一侧或两侧的附件区有明显压痛。
第三,常规的白带检查:可能提示阴道分泌物有明显脓细胞,或者行培养有细菌生长。血常规提示:它的血象升高、中性粒细胞也升高、C反应蛋白检查也明显升高。
第四,超声检查:下面可以见到输卵管是增粗、附件包块、有盆腔积液等。
如有上上述的四点就可以诊断盆腔炎。如果可以取宫腔分泌物培养,有细菌的就可以直接诊断盆腔炎。对于诊断盆腔炎的金标准,可能需要再腹腔镜下取标本送培养才最理想;但是因腹腔镜检查昂贵,而且有创伤,一般都不会首选。除非有盆腔包块经抗炎治疗不佳,才会行腹腔镜下探查术及治疗术,明确诊断以及予以治疗。
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