支气管哮喘的治疗方法有以下几方面:
第一,氧疗,支气管哮喘患者喘息明显时,常常会伴有缺氧的情况,所以一定要给予氧疗。
第二,建立静脉通道,纠正脱水。
第三,使用支气管舒张剂,1.B2受体激动剂一般有雾化溶液吸入,皮下或静脉给药。也可以用专门的储物罐进行吸入。常用的药物有沙丁胺醇,特布他林。只值得注意的是,这两种药物严重的高血压,心律失常,心绞痛的患者要慎用。大剂量使用B2受体激动剂可能引起严重的低血钾,应及时的补充钾盐,2.抗胆碱能药物,常用的药物有溴化异丙托品,也有气雾剂,溶液剂两种剂型。3.茶碱类药物,比较便宜,作用效果好,但是茶碱的治疗量和中毒量很接近,所以注意应用的时候,一定要观察。主张联合应用支气管舒张剂目前是比较常用的,比如可以把B2受体激动剂和抗胆碱能的药物联合起来应用效果比较好。最大程度的缓解支气管的痉挛,也可以减少它的不良反应。
第四.糖皮质激素,糖皮质激素在支气管哮喘患者中使用比较广泛,有口服的,有静脉的,也有雾化吸入的。使用的原则要早期,足量,静脉给药,短程给药。选择的药物有甲强龙和琥珀酸氢考,这两个药比较常用。
第五,纠正酸碱平衡,一般重症哮喘患者,可以出现严重的缺氧,也可以出现高碳酸血症,导致呼吸性酸中毒或者代谢性碱中毒等一些酸碱失衡的情况,所以临床一定要注意观察,纠正酸碱平衡。
第六,控制感染,支气管哮喘的患者如果合并有感染,一定要积极的抗炎治疗。
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