八十岁老人得了脑梗，通常不建议进行溶栓治疗，可应用胞二磷胆碱、依达拉奉、脑蛋白水解物等药物治疗，有利于起到保护脑神经的作用。

但需要注意如果老人肾功能存在异常，一般不建议应用依达拉奉进行治疗。如果老人的肾功能不存在异常，可应用丁苯酞治疗，同时配合应用活血化瘀，改善局部血液循环的药物，比如维脑路通、丹参酮、舒血宁等，有利于改善临床症状。

如果八十岁的老人脑梗面积较大，不建议进行手术治疗。因为老人的各项身体机能已经出现衰退，大多数的老人难以承受手术治疗，这种情况下需根据老人的症状对症支持治疗。针对颅内压增高的情况，应及时应用甘露醇或甘油果糖进行降颅压治疗。