小儿肺不张是否严重，需要根据导致肺不张的原因，以及肺不张的程度而定。如果是出现大片的肺不张，就是非常严重的。因为容易导致严重的低氧血症以及二氧化碳的潴留，就容易出现危及生命的情况。

其次，就是如果是由于肺部肿瘤导致的肺不张，恶性程度相对比较高，也是严重的疾病。

但是如果是由于肺部感染导致的，一般情况下不太严重，通过有效的抗感染治疗，预后是比较好的。需要注意观察。