发生严重的低钾血症的时候，病人通常可以表现为心脏功能的异常，比如有心律失常，可以有室性心动过速，有的患者还可以出现房室传导阻滞。心脏的病变，是严重低钾血症死亡的主要原因。

除此之外，患者还有可能会出现心脏的扩大，发生心衰。部分患者还有可能会出现麻痹性的肠梗阻，有的时候可以出现低氯性碱中毒等。水、电解质、酸碱平衡紊乱，也可能导致严重低钾血症患者的死亡。

如果低血钾持续的时间非常长，病人还有可能会出现肾功能的减退、呼吸困难、憋气、缺氧，有的时候也有可能会导致严重低钾血症患者的死亡。所以严重低钾血症的患者，病人可以出现全身多个系统的病变。