首先要取出异物。取出异物的方法,随患者的年龄和异物的大小,位置,形状不同而略有区别。
年长的儿童可以用手指伸入阴道,勾出异物或者用小号的窥器直视下,用镊子钳夹取异物。
成人可以直接在窥器直视下夹取异物,另外可以采用宫腔镜直视下取出异物。由于鼻镜较短又无光源,有时难以达到诊治的目的。有用宫腔镜取幼女阴道异物的报道。术时可以使用局部粘膜麻醉,用1%的地卡因棉片在阴道口处贴服5分钟以后再进行镜检。取膀胱截石位常规消毒外阴,然后再用5%的葡萄糖液500毫升加入庆大霉素16个单位来冲洗外阴。将宫腔镜土涂以润滑剂,缓慢的插入阴道,然后以左手拇指食指加起棉球压迫外阴,防止液体的外流,使阴道膨胀,在宫腔镜直视下全面的观察病理变化,根据病情做必要的治疗。如取异物另外也可以使用纤维阴道镜,它可以窥视整个恭宫颈或者阴道来发现小的异物,并可以在直视下治疗,用于青春期前儿童阴道疾病的异物去除。另外可以使用阴道的灌洗,可以用尿管插入阴道,用40%的紫草油反复的加压冲洗阴道,有时小的异物,一些麦粒、沙子也是可以被液体冲洗出来的,并且含有消炎的作用。另外局部的治疗,异物取出以后应该按阴道炎症做常规的处理,用0.5%或1%的醋酸液来阴道冲洗。也可以使用1:5000的高锰酸钾溶液来冲洗阴道,也可以使用5%的碘伏擦洗阴道或者局部涂抹红霉素软膏。另外可以进行阴道的修补手术,凡是有尿漏或者粪瘘形成的均需要手术修补。患者在出现阴道异物的时候,我们要根据该所出现异物的大小、形状、以及具体的病因采取相应的治疗措施,谢谢大家的收听再见。
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