腹主动脉搏动明显，在病理状态下，可以见于高血压和主动脉瓣的关闭不全。高血压由于血液对血管壁的冲击力比较大，造成血管壁的搏动明显。主动脉瓣的关闭不全，容易造成血液的反流，使患者舒张压明显降低、压差增大，这样也可以使血管壁的搏动明显。

除了病理状态，在一些生理状态下，也可以出现腹主动脉壁搏动比较明显。这种情况主要是见于年轻人，腹壁比较薄弱，这样主动脉搏动时，它的血管搏动可以传导至腹主动脉壁，让人体感觉到腹主动脉的跳动。

因此出现这种现象，需要通过相应的检查，来明确原因。首先要做心脏彩超检查，看是否有主动脉瓣的反流；再就是测量血压，看患者是否有收缩压的问题。如果没有这些方面的问题，看一下患者的体型，是否比较瘦弱、腹壁比较薄弱。如果是腹壁比较薄弱，就是一种正常的生理现象，是不需要治疗的。反之，高血压需要积极控制血压，而主动脉瓣的反流，可能需要进行瓣膜置换。