十二指肠静脉曲张多是以静脉曲张破裂出血作为最初的临床表现，可以出现呕血、便血，这个时候就可以根据患者有肝硬化、门静脉高压等相关病史及所出现的临床表现，并结合血常规检查存在贫血，上消化道镜检可见肠壁静脉曲张，呈囊状或者是结节状隆起，表面可见溃疡面。

腹腔造影可见胃十二指肠、胰十二指肠静脉增粗、造影剂流向下腔静脉等表现，这个时候就可以根据上述检查来进行确诊，十二指肠静脉曲张多是因为肝硬化、门静脉高压、血管畸形等造成的。