黄斑变性一般不用换角膜。

黄斑变性是一种常见的眼底病变，其发病位置在眼底黄斑区。由于黄斑区是整个视网膜视力最敏锐的位置，黄斑变性的病变对视力和色觉的损害较大。若患者检查有黄斑变性的相关疾病，应提高警惕，及时治疗。

而角膜移植手术主要位置在眼表角膜，一般不会受到黄斑区的影响，因此黄斑变性大多不会影响角膜移植手术。但是黄斑变性患者由于眼底出现病变，相当于照相机的底片出了问题，角膜移植手术对视力的提高意义不明显。