乳腺癌晚期扩散了，应该考虑进行全身静脉化疗，情况不是特别严重的，也可以考虑进行手术治疗。

如果乳腺癌的患者是全身多发性扩散病灶比较多，全身淋巴结肿大，患者的身体条件也很差，表现为全身恶液质，这种情况是没有办法做手术治疗的，只能先考虑全身静脉化疗，同时加强营养支持治疗。

如果患者转移只是单个病灶，在这种情况下可以先进行转换治疗，也就是进行静脉化疗，等到病灶有所缩小以后，再考虑进行手术切除治疗。需要特别注意的，是乳腺癌晚期如果已经转移了，想要进行手术治疗，这种指征是非常严格的。