女性发生子宫内膜异位症主要是正常的子宫内膜异位到了宫腔以外的位置。比如说异位到输卵管内,就可以导致输卵管管壁发生堵塞。输卵管里面的分泌物排不出来,有可能就会造成输卵管的积液。这个积液的部位可以位于输卵管的伞端。也可以位于输卵管的近端,也就是接近子宫角的位置。其次,子宫内膜异位症有可能还会涉及到其他的一些部位,比如说盆腔的腹膜子宫内膜异位症、卵巢的子宫内膜异位症,还可以形成卵巢的巧克力囊肿。此外,输卵管的周围也有可能会有异位病灶,造成输卵管周围的粘连。所以,通常情况下,如果女性有子宫内膜异位症导致的输卵管积液的时候,可以做宫腹腔镜手术。在腹腔镜下可以先松解输卵管周围的粘连。然后电凝腹膜内异病灶。如果存在卵巢的巧克力囊肿,也可以给予同时的剥除。如果输卵管伞端有积液的现象,可以做伞端的成形手术。如果是近端有积液的话,那么可以通过宫腔镜做导丝的疏通手术。术后用美兰进行输卵管的通液检查,了解治疗的效果。此外,也可以在盆腔内放置一些预防发生粘连的物质,比如说透明质酸钠预防输卵管周围再次发生粘连。
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