脂肪肝不会变成肝囊肿。脂肪肝和肝囊肿是两个相互独立的疾病，不会相互转变。

脂肪肝是由于营养过剩导致脂肪在肝脏内沉积而形成，脂肪肝主要和代谢紊乱有关。而肝囊肿是因为肝脏的炎症、肿瘤或者创伤而导致的肝脏组织出现囊泡样病变，成为肝囊肿。也有是因为先天性肝囊肿，这是一种常染色体异常的遗传病，也称为多囊肝。

脂肪肝和肝囊肿其治疗上也是完全不同，脂肪肝主要是通过饮食和运动治疗，而肝囊肿一般不需要治疗。如果囊肿增大，引起了压迫症状，则需要进行治疗，方式主要是腹腔镜下囊肿开窗术。