上腹部肿块需要根据肿块生长的部位、患者的临床表现，以及相应的辅助检查结果才能确定到底是什么疾病。

右侧上腹部的肿块多考虑为肝胆的肿瘤、肝硬化的可能，上腹部正中的肿块多考虑为胃部的肿瘤，而左上腹部的肿块可能为脾亢、脾大、脾功能亢进，也或者是胰腺的肿瘤可能。

这时候需要行相关的血液生化检查、腹部的彩超、CT、磁共振，或者是胃肠的镜检，以及病理检查来共同确定。然后评估患者的身体状况，根据肿块的性质和病理分期，选择合适的治疗方案。