突然心跳变快，喘不上气，要根据引起这些症状的具体病因来决定是否口服速效救心丸。

对于中老年人以往有冠心病病史，在过度劳累、情绪激动时，可出现胸闷、胸痛、心跳加快、喘不上气等急性心肌缺血的症状，这时候可以含服速效救心丸。疗效不好的时候还可以换用硝酸甘油来含服。这些药物的主要作用是迅速扩张冠状动脉血管，改善心肌缺血症状。

对于年轻人，如果在生气后出现心跳变快，喘不上气，通常考虑植物神经功能紊乱导致。这时候不适合口服速效救心丸。还有一部分年轻人突发心跳变快，喘不上气，可能是由于发生快速性的心律失常，如阵发性室上性心动过速。这时候应该使用抗心律失常药物，而不是速效救心丸。