脑梗塞的手术治疗主要为两种，一种是急性期介入取栓手术，另一种是大面积脑梗塞或发生脑疝时行开颅去骨瓣减压手术。介入取栓手术对于时间要求比较严格，需要在发病6小时内进行，具体手术操作是经外周大血管将导丝抵达梗塞部位，通过相应器械将血栓取出。对于出现昏迷，一侧瞳孔散大、对光反应消失，考虑脑疝形成者，需要尽快手术治疗，3个小时内去除骨瓣，降低颅内压。对于长期服用阿司匹林患者，手术中及手术后出血风险较大，必要时给予血小板输注降低出血风险。