小腿出现长斑有很多种原因，最常见的是出现湿疹，或者是过敏性皮肤疾病后导致的炎症后色素沉着斑。还有一种情况考虑是真菌感染导致的花斑癣，也会在小腿出现长斑的情况。有些是维生素缺乏导致的鱼鳞病，也会在小腿出现长斑。

在小腿有多处咖啡样的斑块，还要警惕神经纤维瘤的可能。如果在小腿出现长斑，考虑是一些过敏性疾病、湿疹或者过敏性皮炎，还有一些真菌感染导致的色素沉着斑，可以局部涂抹维生素E乳膏进行淡斑。

如果真菌镜检还有真菌存在，同时还要配合使用抗真菌的药物，选择特比萘芬乳膏等局部涂抹。