溃疡病穿孔后最早出现的体征应该是板状腹，也就是患者的腹部会出现腹肌紧张的表现。

用手触摸会像触及到板子一样，当然腹痛应该是它最早的出现的症状，而不是最早出现的体征。通过立位腹片检查会发现膈下游离气体，这应该是确诊穿孔最有效的证据。

如果出现溃疡病穿孔，应该积极的进行消化外科的检查以及治疗，在必要的情况下应该考虑手术治疗。因为穿孔以后有可能导致消化道的出血，所以尽早的治疗溃疡病导致的穿孔。