双侧输尿管上段扩张病情是否严重，要看具体的病因。

双侧输尿管扩张可以见于泌尿系的结石，结石可能发生在下尿道，结石导致的输尿管扩张病情不严重。有些男性患者还可以见于前列腺增生导致的尿潴留，通过治疗之后病情也能得到缓解，病情相对较轻。有些患者可能见于肾结核或者是泌尿系的肿瘤，这部分患者的病情相对比较重，患者需要长期的进行治疗，而且病情有可能还会持续发展。

双侧输尿管上段扩张，要注意查找病因，对原发疾病进行治疗。