眼睛下边肿了一按就疼，主要需要考虑是否局部出现了睑板腺炎症。

当睑板腺开口堵塞或者局部细菌感染，导致的睑板腺急性炎症的发生之后，就会导致眼睛下边红肿，此外按压都会出现明显的疼痛感。这个时候如果没有早期进行治疗，就会导致局部的炎症反应继续进展，因此局部红肿可能会继续出现化脓的改变，甚至是穿破局部的皮肤，出现流脓破溃的情况。

所以，发现眼睛下边一按就疼且肿的时候，可以局部涂抹抗生素眼膏进行治疗，同时局部使用温毛巾进行热敷，化脓后及时进行切开引流治疗。