鼻窦炎经过药物治疗欠佳，形成慢性的严重鼻窦炎才需要做手术。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种类型。急性鼻窦炎是细菌感染，不需要做手术治疗，可以应用敏感的抗生素，包括青霉素类、头孢类，给予口服或者是静脉滴注，结合局部应用激素类的药物治疗。

经过药物治疗效果欠佳，形成慢性的严重鼻窦炎，鼻腔有明显的结构障碍，或者鼻窦内有大量的积脓造成剧烈的疼痛。这种情况需要做手术，开放鼻窦的窦口，纠正鼻腔解剖结构异常，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等治疗改善症状。