甲状腺结节是否手术是有手术指征的。恶性的甲状腺结节是需要手术的，良性的甲状腺结节，如果出现了压迫症状，比如患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑或者甲状腺结节向外生长、个体比较大，影响患者的美观，那么即使是良性结节，也是可以选择手术的。

所以手术是有手术指征的，并不是有囊性结节，就需要手术。而在临床上，往往很多囊性的结节，良性可能性是比较大的，这种情况要在超声引导之下的细针穿刺来明确，良性还是恶性。